Philos PrimaFlex

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Philos PrimaFlex

  • Multi-Modell: Telmed/Apotheke/Hausarzt

  • Erste Anlaufstelle: Telmed/Apotheke/Hausarzt

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Allgemein

Allgemeine Information:

Krankenkassen-Modell «PrimaFlex» der Philos Krankenversicherung.

Krankenkassen-Modell:
Apotheken-Modell: Versicherte sind bei der Wahl eines Apotheken-Sparmodells verpflichtet, sich zuerst an die definierten Apotheken zu wenden. Erst danach werden Sie gegebenenfalls an Ärzte, Spezialisten, Therapeuten oder Spitäler weiterverwiesen.
Arztwahl:
Die Arztwahl ist durch die Vorgaben von Philos PrimaFlex eingeschränkt.
Medizinische Partner:
Keine Angaben.
Telmed-Beratung:
Die Empfehlungen der telefonischen Beratung sind nicht verpflichtend.
Apothekenwahl:
Es gilt eine eingeschränkte Apothekenwahl gemäss der Apothekenliste von Philos PrimaFlex.
Zahlungsmethoden:
8.7% der Zahlungen erfolgen nach der Methode Tiers Garant, bei der zuerst die Versicherten die Rechnungen bezahlen müssen.
90.9% der Zahlungen erfolgen nach der Methode Tiers Payant, bei der die Versicherung (Philos) die Rechnungen zuerst bezahlt.
Rückerstattungen:
Die durchschnittliche Dauer von Auszahlungen bei Philos beträgt 10.8 Tage im Fall der Methode Tiers Garant.
Krankenkassen-Reserven:
Die Solvenzquote gibt das Verhältnis der vorhandenen zu den minimalen Krankenkassen-Reserven an und beträgt bei Philos 87% (gemäss BAG-Zahlen). Die vom BAG geforderte Mindestquote beträgt 100%.
Anzahl Versicherte:
Insgesamt sind bei Philos 202'217 Personen in der Grundversicherung (OKP) versichert.
Zusätzlicher Kinder-Rabatt:
Keine Angaben.
Verwaltungsaufwand:
4.7% (Verhältnis von Verwaltungsaufwand zu risikobereinigten Prämien gemäss BAG).
Verwaltungskosten pro Person:
CHF 217 (gemäss neusten BAG-Zahlen).

Kundenzufriedenheit

Allgemeine Zufriedenheit    7.6/10 (Gut)
Freundlichkeit    7.7/10 (Gut)
Rechnungen: Kulanz    7.3/10 (Befriedigend)
Rückerstattungen: Dauer    7.6/10 (Gut)
Kundeninformationen    7.5/10 (Gut)

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