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EGK Assurance de base

Modèle standard
Libre choix du médecin

En général

Informations générales:

Modèle d’assurance maladie «Assurance de base» de la caisse maladie EGK.

Modèle d’assurance maladie:

Modèle standard: vous pouvez librement choisir votre médecin traitant. A cet effet, les primes sont plus chères dans le cas du modèle standard que dans les modèles d'économie avec choix du médecin limité.

Choix du médecin:

Choix du médecin: les assurés peuvent librement choisir leur médecin.

Partenaire médical:

Pas d’indication.

Choix de la pharmacie:

La pharmacie peut être choisie librement.

Méthodes de paiement:

13% des paiements ont lieu selon la méthode du tiers garant, selon laquelle les assurés doivent tout d'abord payer les factures.
87% des paiements ont lieu selon la méthode du tiers payant, selon laquelle l'assurance (EGK) paie tout d'abord les factures.

Remboursement:

Le délai moyen de paiement de EGK est de 5 jours dans le cas de la méthode du tiers garant.

Réserves financières de la caisse maladie:

Le ratio de solvabilité indique le rapport entre les réserves de la caisse maladie disponibles par rapport aux réserves minimales et s'élève à 74% chez EGK (Office fédéral de la santé publique OFSP). L'OFSP exige un ratio de solvabilité de 100%.

Nombre d’assurés:

Un total de 96'136 personnes sont assurées à l'assurance de base (AOS) EGK.

Rabais enfant supplémentaire:

EGK propose des réductions de primes supplémentaires à partir du troisième enfant.

Frais administratifs:

4,7% (OFSP, rapport frais administratifs sur primes +/- compensation des risques).

Frais administratifs par personne:

CHF 178 (OFSP).